这世上,人和人还真不一样:有人开朗、有人悲观;有人自律、有人放纵;有人爱阳光、有人爱灯光;有人安静,有人折腾;有人崇尚大自然、有人独恋这病房;
今天要讲的故事就是偏偏只恋病房的这角儿。
那双苍白的蓝眼睛,在挺着高高鼻梁的两侧,显得有气无力,不大不小的嘴巴嵌在褐黄色圆圆的脸盘上,要是不吐字,罗杰这张普通的脸,毫无特色。可是,这个光头上粘着一块又一块的创口贴,他的深凹的眼睛朝你看一眼,再看一眼,忽然从粗大的脖子里发出狮虎般的咆哮,愤怒又高吭,使人一下就记住了他,而且从此不忘。
罗杰刚刚从鬼门关走过了一回,七分钟的心脏间隙停跳,三次电击,四针强心剂,紧急心导管手术,心脏科医生给他95%堵塞的右冠状动脉装上了支架。上帝怜悯他才51岁的生命,又把他送回了人间。刚刚恢复了心跳,呼吸有些平稳,他那双依然强壮的粗野的胳膊立即就拨掉了呼吸机,又神气活现了起来。
人高马大的罗杰,其实空有一个躯干。糖尿病、高血压、高血脂、心衰,肾病末期,下肢周围血管病变,与他有着千丝万缕的联系。糖尿病引起的足部缺血性、神经性和神经缺血性病变,导致他的右足出现不同程度感染、溃疡、坏疽,他的右足已经切掉第一、第二脚趾和部分蹠骨,而其余的脚趾也由于缺血正在变黑。右腿股动脉虽然已经做了搭桥手术,并无明显下肢血液循环的改善,阵发性疼痛使他变得更加敏感和粗鲁。他不断的打铃要止痛药,床位护士刚刚给他静脉注射了吗啡,他就立刻对护士大吼,“你什么都不知道,赶快给我滚出去。”下一分钟,他又打铃,“为什么都没人来看我?”
有良知的护士,无法面对无理智的病人,看到他谁都想绕着走,没人愿意去照顾他。患有严重肾功能衰竭的罗杰,却偏偏每次入院都落在我科病房,他在腹膜透析上,我科是唯一的病房,可以照顾腹透的病人。
因着Renal Insufficiency,他在Hydrocortisone(醋酸氢化可的松 )更使他的血糖居高不下,常常高达4~5百,罗杰糖化血红蛋白(HbA1c)这个反映过去三个月血糖控制的平均值,一直徘徊在11~12%
但是他每二个小时要食物、冰淇淋和果汁,”我有糖尿病你们谁敢不给点心?”
这回,他正对病房的秘书大声斥责,“我打了十几次铃,你这个巫婆有什么理由不回答?”
“你打铃,我问是否要帮忙,你每次摔电话,我不明白怎么回事?”秘书眼里含着委屈的泪花。
“我要你出现在我面前,出现在我面前,就现在!”罗杰仍然声嘶力竭地吼着。
我一个箭步窜到他面前,“你这病房是不是待腻了?这么粗暴对待每个人,把所有的人都得罪完了,有本事可以出院啊。”
“嘿嘿,你来了,我不是这个意思,我只想要个点心。”他马上改变了说话的口气。
“你知道你的HbA1c高到12是什么概念吗?”我对着他一翻一翻的眼睛问道。
“我就是想吃。”罗杰的声音稍微低了下来。
“你的机体浸润在糖水中,就像淤泥阻塞在河道中,流不畅的血液,推不动的血液循环,心衰、肾衰、心梗、脑梗、血管病变就这么都与你作伴了。”我尽量想用最通俗的语言,使他明白不要再糟蹋自己的身体了。
“我不是还活着吗?”罗杰显然把所有的劝告当成耳边风。对于一个顽固不化,我行我素,毫无自律的多发性器官衰竭的病人,照顾他的医护人员只有选择“尊重”和忍耐。
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