【美国病房】一个躺着和一个站着的俩个酗酒者（2）

眼前，我们很难把他的病史和他的人联系起来。M嗜酒成瘾，30岁时因着婚姻改变，开始借酒浇愁，无酒不欢。他每天至少要喝6瓶啤酒，然后再转到喝烈性酒。但是，他根本没有喝酒的本钱，体内的肝转化酶不协作，每次喝得酩酊大醉，都要呕吐不止，胡话连篇。在他35岁时就已经开始肝硬化了。
“酗酒时，我感觉谁都对不起我，全世界的人都对不起我；酒醒后，我感觉对不起很多人，首先是前太太和孩子，还有父母。”M嘴角露出一丝苦笑。想起以前在上消化科的时候，我们一个德高望重的教授说过一句话，“酗酒人特有的神经质微笑无人能懂。”可是这个可怜人是真糊涂啊，他从来就戒不了酒。

极其疲乏的M每隔一天都要从大腹便便的肚子里抽出5～7升的腹水，然后再静脉滴注白蛋白。肚子还是一天天的增大，血压是逐渐往下掉。四肢和身体出现瘀斑，牙龈出血、鼻腔出血，很明显肝功能衰竭导致凝血因子合成异常，出现凝血机制受损。现在，对M的治疗只有止痛和支持疗法。

一般遇到嗜酒的病人，医院除了治疗都要教育，再教育。但对M，一切已经太晚了，不管M现在是否意识到，“悔不该当初。”他唯一的等待，就是接受上帝的召唤。
“再喝一口，就是一口。”在我查房，路过12床门口，正听见M说着梦话。我很惊讶。这个糊涂好人马上就要去见上帝了，可是还放不下这口酒。现在已经不需要再对他进行任何责备了，一个行將脱离世界的躯体，灵魂却摆脱不了酒。

第二天床位协调员又给我送了一个酗酒引发急性胰腺炎发作的病人，30岁L. 我有意把他安排在13床，这是一个我们病房不多的双人房。

2个小时前L腹痛来到急诊室，说是前晚饮酒后，现在腹痛难忍。很快被诊断为酒精性胰腺炎发作的L，一听说，现在开始起要禁食，他马上签了“AMA”(Against medical advice )离开了医院。溜进了麦当劳，大快朵颐吃完汉堡包后，“哦哟,哦哟”捂着肚子又进急诊室了,就那苍白的脸色,急性腹痛又发作了,这会谁都知道是真痛。

五大三粗的L全身布满了刺青，使他看上去更凶猛了。静脉架上的Banana Bag嘀嗒嘀嗒地响着。（The bags typically contain thiamine, folic acid, and magnesium sulfate, and are usually used to correct nutritional deficiencies or chemical imbalances in the human body. The solution has a yellow color, hence the term “banana bag”）这是一种对酒精肝病人的特殊静脉液。

跟L说好了要禁食，他偷偷拧开水拢头去喝水。有好几次把静脉针拔掉，说是听见滴哒声心里很烦。他在每二小时止疼药上，刚给药半小时他又打铃了，然后说是完全不记得护士什么时候给他的药。大剂量的静脉注射止痛药并不能完全减除L的疼痛。凌晨静悄悄的病房，L一个人在走廊里走了一圈又一圈。不一会儿，他的心电监测仪发出不寻常的声音，跑到病房一看，L不但会走还会逃，一个人已经悄悄跑到楼下去抽烟了。